Η βλαισότητα ή η ραιβότητα του γόνατος είναι μια παρέκκλιση της κνημομηριαίας άρθρωσης. Για να λειτουργήσει καλά το γόνατο και να παραμείνει υγιές, πρέπει να είναι σωστά ευθυγραμμισμένο έτσι ώστε να υπάρχει ισορροπημένη πίεση στην επιφάνεια της άρθρωσης. Όταν υπάρχει παρέκκλιση / διαταραχή της ευθυγράμμισης, οι δυνάμεις μεταφέρονται στη μία πλευρά της άρθρωσης του γόνατος, γεγονός που έχει πολλές αρνητικές συνέπειες.
- Όταν η παρέκκλιση είναι μεγαλύτερη των 3 μοιρών από το φυσιολογικό μετωπιαίο επίπεδο, το γόνατο αυτό ονομάζεται ραιβό γόνατο (genu varum). Είναι ο συνηθέστερος τύπος παραμόρφωσης του γόνατος. Έχει ως αποτέλεσμα, περισσότερες δυνάμεις περνούν από την εσωτερική πλευρά του γόνατος, οδηγώντας σε πρώιμη ρήξη του μηνίσκου και του αρθρικού χόνδρου που οδηγεί σε οστεοαρθρίτιδα σε αυτή την πλευρά του γόνατος
- Όταν η εξωτερική γωνία της άρθρωσης να είναι μικρότερη από 10 μοίρες από το φυσιολογικό μετωπιαίο επίπεδο, τότε ονομάζεται βλαισό γόνατο (genu valgum). Αυτό σημαίνει ότι ο μηχανικός άξονας περνά στην εξωτερική πλευρά πάρα στο κέντρο του γόνατος, η ποδοκνημική βρίσκεται πιο μακριά και το γόνατο πιο κοντά στη μέση γραμμή του σώματος. Έχει ως αποτέλεσμα, περισσότερες δυνάμεις περνούν από την έξω (εξωτερική) πλευρά του γόνατος, οδηγώντας σε πρόωρη βλάβη του μηνίσκου και του αρθρικού χόνδρου που οδηγεί σε οστεοαρθρίτιδα έξω διαμερίσματος
Οι παρεκκλίσεις αυτές μπορεί να οφείλονται σε διαταραχές της ανατομίας των κάτω άκρων είτε συγγενούς αιτιολογίας (εκ γενετής) είτε είναι επίκτητης αιτιολογίας (μετατραυματικές). Και στις δύο περιπτώσεις προκαλούν άνισες φορτίσεις στις αρθρώσεις με αποτέλεσμα τις πρώιμες αρθρίτιδες, δυσμορφίες (σκολίωση), πόνο και περιορισμό δραστηριοτήτων. Οι σύνδεσμοι μπορούν να διαταθούν από τη μία πλευρά και να ρικνωθούν από την άλλη. Επηρεάζεται δυσμενώς η μυϊκή λειτουργία, προκαλώντας αρνητικές συνέπειες στην κίνηση και τη σταθερότητα του γόνατος. Μπορεί να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις
Οι παρεκκλίσεις αυτές μπορεί να οφείλονται σε διαταραχές της ανατομίας των κάτω άκρων είτε συγγενούς αιτιολογίας (εκ γενετής) είτε είναι επίκτητης αιτιολογίας (μετατραυματικές). Και στις δύο περιπτώσεις προκαλούν άνισες φορτίσεις στις αρθρώσεις με αποτέλεσμα τις πρώιμες αρθρίτιδες, δυσμορφίες (σκολίωση), πόνο και περιορισμό δραστηριοτήτων. Οι σύνδεσμοι μπορούν να διαταθούν από τη μία πλευρά και να ρικνωθούν από την άλλη. Επηρεάζεται δυσμενώς η μυϊκή λειτουργία, προκαλώντας αρνητικές συνέπειες στην κίνηση και τη σταθερότητα του γόνατος. Μπορεί να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις του κάτω άκρου και της οσφυϊκής μοίρας, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα.
Σε παιδιά των οποίων τα πόδια δεν ισιώνουν μέχρι τα 10 χρόνια, ο Ορθοπεδικός θα ελέγξει εάν η βλαισότητα ή η ραιβογονία του γόνατος μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις της άρθρωσης του γόνατος (παιδική ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ραχίτιδα, λοιμώξεις) , εξωτερικού παράγοντα όπως η παχυσαρκία.
Εάν η αρθρίτιδα ενός ραιβού ή βλαισού γόνατος περιορίζεται σε ένα από τα δύο κύρια διαμερίσματα της άρθρωσης, στο έσω ή στο έξω, αλλά και σε περιπτώσεις διαταραχής της λειτουργίας της επιγονατίδας, η σύγχρονη τεχνική αντιμετώπισης είναι η Οστεοτομία, στην οποία ο Δρ. Χ. Κούκος διαθέτει ιδιαίτερα μεγάλη εμπειρία και οι επεμβάσεις του έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Οστεοτομία είναι η τομή στα οστά ώστε να αλλάξει η κατεύθυνση του άξονα της άρθρωσης, να αποφορτιστεί το διαμέρισμα του γόνατος που πάσχει με μικρή επιπλέον φόρτιση του υγιούς διαμερίσματος.
Με την ευθυγράμμιση του κάτω άκρου οι δυνάμεις βαρύτητας μετατοπίζονται μακριά από το αρθριτικό και επώδυνο μέρος του γόνατος, παρέχοντας έτσι ανακούφιση από τον πόνο. Η μετατόπιση των δυνάμεων μακριά από την επώδυνη πλευρά επιφέρει καθυστέρηση της έναρξης της αρθρίτιδας, επανεξισορρόπηση των δυνάμεων στην άρθρωση του γόνατος και κατά συνέπεια και στους συνδέσμους
