Στις περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ή οι αθλητές πρέπει να διατηρήσουν τη δυνατότητά τους να αθλούνται, εφαρμόζεται η σύγχρονη τεχνική της αρθροσκοπικής ακρωμιοπλαστικής.
Με τη χρήση αρθροσκοπίου και τρείς μικρές τομές χιλιοστών στο δέρμα, εισάγεται μία μικροκάμερα με την οποία γίνεται επισκόπηση του προβλήματος εκ των έσω. Ακολουθεί με τη χρήση μικροεργαλείων η λείανση του πρόσθιου τμήματος του ακρωμίου και η αφαίρεση του πλεονάζοντος οστικού τμήματος. Με τον τρόπο αυτό διευρύνεται ο ελεύθερος χώρος μεταξύ του ακρωμίου και της κεφαλής του βραχιονίου και ανακουφίζονται οι τένοντες από την πίεση και την τριβή πάνω στο ακρώμιο.
Η επέμβαση είναι διάρκειας περίπου 30 λεπτών. Διενεργείται με γενική νάρκωση ή με τη σύγχρονη τεχνική του αποκλεισμού του νεύρου η οποία προσφέρει πλήρη αναλγησία.
Ο ασθενής αναχωρεί από την κλινική σε μία ημέρα.
